All.to lett. A1) – persona fisica 

	ASTA PUBBLICA PER L’ALIENAZIONE DEI VEICOLI  
DI PROPRIETA’ COMUNALE 
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE 

AL COMUNE DI CASTEL FOCOGNANO (AR)

Oggetto: Domanda di partecipazione all’asta pubblica per l’acquisto dei veicoli non più funzionali all’amministrazione comunale.

Il sottoscritto …………………………………………………………………….………………
nato a ………………………Prov………il……………………………………………………………….
residente in…………………..…. Prov…...……..Via….……………………..…….…………………….
e domiciliato in (se diverso dalla residenza)…………………….Prov…………………….……..............
Via ………………………………………....n………. CAP……………………………………...............
Codice fiscale……………...……………...Telefono…….…………… Fax…….……………………….
e-mail……………………………………………………………………………………………………...		
ai sensi degli art. 46 e 47 del DPR 445/2000 e per gli effetti dell’art. 76 del D.P.R 445/2000, consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, e consapevole, altresì, che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata;

CHIEDE

di partecipare all’asta pubblica per l’alienazione dei mezzi di proprietà comunale (barrare il lotto di interesse)

lotto	Marca/ modello	targa	immatricolazione	Importo a base d’asta	
1 1)	AUTOVETTURA FIAT PANDA 4x4	AH584HK	21/11/1995	€ 4.500,00
(euro quattromilacinquecento/00)	
1 2)	AUTOCARRO FIAT 50.10	GH988LV	05/01/1982	€ 1.500,00
(euro millecinquecento/00)	

DICHIARA

1.	che a proprio carico non sono state pronunciate condanne con sentenze passate in giudicato per reati per i quali è prevista l’applicazione della pena accessoria dell’incapacità a contrattare con la pubblica amministrazione;

2.	l’insussistenza dello stato di interdizione o inabilitazione e che a proprio carico non sono in corso procedure per la dichiarazione di nessuno di tali stati;

3.	di non trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 1471 del C.C. e cioè in qualità di amministratori pubblici affidatari dei beni mobili di cui trattasi e/o pubblici ufficiali che curano la vendita degli stessi tramite il proprio ministero (anche per interposta persona); il tutto con riferimento al/i bene/i relativo/i al lotto/i cui intende partecipare; 

4.	di accettare incondizionatamente tutto quanto stabilito nell’Avviso d’asta e in tutti i documenti ad esso allegati senza riserva alcuna od eccezione;

5.	di voler ricevere tutte le comunicazioni relative alla presente procedura d’asta all’indirizzo sopra indicato sollevando il Comune di Castel Focognano (Ar) da ogni responsabilità in caso di irreperibilità e con impegno a comunicare eventuali variazioni dell’indirizzo;

6.	di essere a piena conoscenza dello stato di fatto e di diritto del/i bene/i relativo/i al lotto/i cui intende partecipare per informazioni assunte o per conoscenza diretta, esonerando il Comune di Castel Focognano (Ar) da ogni responsabilità presente e futura;

		Data ...........................................
								     FIRMA ……..………………………………

N.B. Al presente modello (ovvero allo stampato che riproduce o integra il contenuto del presente modello) deve essere allegata copia fotostatica, ancorché non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore in corso di validità; la mancata allegazione della citata copia fotostatica comporterà l’esclusione del concorrente dalla gara.